Ответы:
Grazhina 12:28 |
Необходимость в лечении собственно кашля, то есть в назначении так называемой противокашлевой терапии, возникает главным образом при наличии у ребенка непродуктивного, сухого, навязчивого кашля. Особенность его в том, что он не приводит к эвакуации скопившегося в дыхательных путях секрета и/или не освобождает рецепторы слизистой респираторного тракта от раздражающего воздействия, например, при ирритативном, инфекционном или аллергическом воспалении. Следует еще раз подчеркнуть, что у детей, особенно раннего возраста, непродуктивный кашель чаще обусловлен повышенной вязкостью бронхиального секрета, нарушением "скольжения" мокроты по бронхиальному дереву, недостаточной активностью мерцательного эпителия бронхов и сокращения бронхиол. Поэтому целью назначения противокашлевой терапии в подобных случаях является разжижение мокроты, снижение ее адгезивности и усиление тем самым эффективности кашля.Таким образом, эффективность противокашлевой терапии заключается по сути в усилении кашля при условии перевода его из сухого непродуктивного во влажный, продуктивный. Это в конечном счете и приводит к его исчезновению.Лечение продуктивного кашля, заключающееся в подавлении кашлевого рефлекса, проводится у детей лишь в особых ситуациях: когда кашель очень интенсивный и изнуряет малыша, сопровождается рвотой, нарушает сон ребенка, или когда возникает высокая степень риска развития аспирации (например, у детей с тяжелой патологией ЦНС).Таким образом, для правильного выбора противокашлевого лечения необходимо: во-первых, установить диагноз заболевания, вызвавшего кашель у ребенка, во-вторых, оценить его продуктивность, давность и интенсивность, степень влияния на состояние больного. На основании анамнестических, физикальных и, при необходимости, дополнительных лабораторных и инструментальных данных целесообразно оценить характер бронхиального секрета (слизистый или гнойный, степень вязкости, "подвижности", количество и т.д.) и наличие или отсутствие бронхоспазма.Следовательно, в решении вопросов о необходимости и рациональном выборе противокашлевого лечения для ребенка участие педиатра просто необходимо. Более того, правильный выбор противокашлевой терапии всегда основан на хорошем знании механизмов действия препаратов с противокашлевым эффектом.Среди них можно выделить:собственно противокашлевые средства (центрального и периферического действия);препараты с опосредованным противокашлевым эффектом (бронхорасширяющие, противовоспалительные, противоаллергические, противоотечные и другие);комбинированные препараты.Препараты противокашлевого действия принято делить на две основные группы: центрального действия и периферического (афферентные, эфферентные и сочетанные). Среди последних выделяют препараты растительного и синтетического происхождения [2, 3, 6, 7].Противокашлевые препараты центрального действия подавляют функцию кашлевого центра продолговатого мозга или связанные с ним другие нервные центры мозга. К ним относят препараты с наркотическим эффектом (кодеин, дионин, морфин, декстрометорфан) и препараты, оказывающие ненаркотическое противокашлевое действие в сочетании с обезболивающим, успокаивающим и, как правило, слабым спазмолитическим эффектом. Это глауцин гидрохлорид (глаувент), либексин, синекод, тусупрекс и другие. Сюда же относится бронхолитин - комбинированный противокашлевый препарат, включающий глауцин гидрохлорид, эфедрин, эфирное масло шалфея и лимонную кислоту.Препараты наркотического действия применяются в педиатрии крайне редко, в условиях стационара и по особым показаниям: в основном при онкологических заболеваниях дыхательного тракта (опийные препараты, декстрометорфан) для подавления кашлевого рефлекса при проведении бронхографии, бронхоскопии и других хирургических вмешательствах на дыхательных путях.Препараты ненаркотического действия используются более широко, но, к сожалению, часто неправильно и необоснованно. Показанием к их назначению является настоятельная необходимость подав |
Asiya 08:15 |
смотря у кого - взрослого, ребенка...Какой кашель - сухой или с мокротой... |
Клеопатра 21:08 |
антибиотики |
Eduardovna 13:02 |
В черной редьке выковырить ложкой мякоть, заложить туда мед. Пусть постоит часа 2, мед станет очень жидким. Выпили эту жидкость, закладывайте мед еще и так далее. Очень помогает. |
Tereza 09:13 |
Смешать в равных частях масло растительное (без запаха), мед, водку. Когда начинается приступ кашля выпивать 1 столовую ложку. Перед употреблением хорошо взбалтывать смесь. Выздоравливайте! |
ads
Рубрика: Лечение ребенка | Просмотров: 1852
Статьи по теме
Популярное:
Добавить ответ
Какая косметика безопасна для детей
Мифы об одноразовых подгузниках
Всё, что нужно знать о кормлении грудью
Как написать заявление о переводе в старшую группу
читать
Всем привет! Подскажите пожалуйста что делать если коза перехаживает и ни каких признаков о приближении родов нет! То что она сукотная это точно и козленок прощупывается! Срок у нее 18.03.16
читать
Всем привет! Подскажите пожалуйста что делать если коза перехаживает и ни каких признаков о приближении родов нет! То что она сукотная это точно и козленок прощупывается! Срок у нее 18.03.16
читать
подскажите пожалуйста как снять своего младенца в рекламе памперсов.Пришлите отвеn пожалуйста на моюпочту czvetkov_85@inbox.ru Заранее благодарю.
читать
у меня ребенку 6 мес.вес 16 кг!!!все анализы и гармоны в норме.мне очень страшно!!!ВРАЧИ НЕ ЗНАЮТ ЧТО С НАМИ ДЕЛАТЬ!
читать